 |
Y
SINH HỌC
Điều Trị Vi Trùng chứa Gen (di thể) NDM-1
Tiến sĩ Nguyễn Đức Thái &
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô Ts
Nguyễn Đức Thái viết:
Các vi trùng mang plasmid DNA có gen NDM-1 có thể rất nguy hiểm vì trong
5 loại trụ sinh được dùng nhiều hiện tại thì NDM-1 đã có khả năng kháng
3 loại kể cả thuốc trụ sinh mạnh nhất là Carbapenem. Theo dõi diễn tiến
bệnh nhân nhiễm Klebsiella và E. Coli có plasmid NDM-1 thì bệnh rất trầm
trọng. Trên nguyên tắc trị liệu, các Bs thường cần có sự chọn lựa của
nhiều loại thuốc và đối tượng quen thuốc hoặc không có đủ khả năng gây
bệnh thêm. Vì các dữ kiện mới này, BBC và những hãng thông tin ở nhiều
quốc gia đã loan truyền về vấn đề y tế liên hệ đến vi khuẩn có gen NDM-1.
Chúng ta chắc chắn sẽ còn nghe nhiều về diễn tiến bệnh lý này.
Ở thập niên 1960s, thế giới đã có một thời gian sống khá yên ổn với các
vi và siêu vi trùng do thành quả của các vaccine, thuốc kháng sinh và
trụ sinh. Nhưng tới khoảng năm 1970s đã có những nghiên cứu cảnh báo sự
xuất hiện của các siêu vi và siêu vi có thể gây đại dịch từ khả năng kháng
vaccine và thuốc. Sau đó từ năm 1980s đến nay thì chúng ta đã thấy nhiều
dịch tễ như phỏng đoán đã xẩy ra. HIV đã xuất hiện và tiếp theo là các
dịch tễ khác gồm SARS, cúm heo H1N1, cúm gà H5N1, scrapies BSE (Bovine
spongiform encephalopathy), Ebola, v…v…
Các vi trùng có NDM-1 sẽ gây thành dịch tễ hay không thì chỉ có thời gian
mới cho biết, và chúng ta cũng cần đề phòng những lạm dụng như trường
hợp của H1N1. Tuy nhiên, điều thực tế là trong các sinh hoạt nghiên cứu
y sinh học, đặc biệt ở giai đoạn có nhiều biến đổi môi trường và khí hậu
như hiện nay, chúng ta cần cảnh giác về các diễn tiến dịch tễ khác thường
để có những thông tin cập nhật và có lẽ hoạch dịnh thích đáng, hữu hiệu
phòng chống. Tóm lại, chúng ta không thể vô tư coi nhẹ các hiện tượng
sinh học liên hệ đến sức khỏe của xã hội trong thời điểm này.
Và thiện ý chia sẻ và chào thân ái,
Tiến sĩ Nguyễn Đức Thái, Bio-VN
Bs Trần mạnh Ngô viết:
ND Metallo-beta-lactamase (NDM-1) là một loại gen (di thể) làm cho vi
trùng kháng trụ sinh (antibiotics) thuộc họ carbapenem. Hai vi trùng E.
Coli và Klebsiella có NDM-1 nhưng di thể này truyền theo hàng ngang (Horizontal
gene transfer hay Lateral gene transfer). Những thuốc trụ sinh sau đây
đã không hiệu nghiệm khi trị vi trùng mang gene NDM-1 như Cephalosporins,
Penicillins và Carbanepem.
Năm 2009, tên NDM-1 được chuyên gia đặt ra sau khi Ts Yong và các cộng
sự viên từ Thụy Điển bị nhiễm một vi trùng kháng trụ sinh tại Ấn Độ. Một
số quốc gia khác ở Á Châu kể cả Pakistan cũng tường trình có những trường
hợp vi trùng kháng sinh này.
Hồi June 2010, có 3 trường hợp tìm thấy ở Mỹ và CDC khẳng định do vi trùng
kháng sinh từ Ấn Độ. Hiện giờ chưa biết vi trùng kháng sinh này có nguy
hiểm hơn vi trùng Staphylococcus aureus kháng methicillin hay không.
Trong một tường trình đăng trong báo Lancet tháng August 2010 cho biết
vi trùng mang di thể NDM-1 hiện có 37 trường hợp ở United Kingdom, 44
ở Chennai, 26 ở Haryana, và 73 ở Pakistan và Ấn Độ. Vi trùng chứa NDM-1
nằm trong plasmids. Phần lớn vi trùng kháng thuốc: beta-lactams antibiotics,
Fluoroquinolones, và Aminoglycosides, tuy nhiên phần lớn vẫn “chịu” thuốc
polymyxin antibiotic colistin.
May thay, đầu tháng August, 2010, hãng thuốc GlaxoSmithKline hợp cùng
Wellcome Trust's Seeding Drug Discovery initiative và Cơ quan U.S. Defense
Threat Reduction Agency, đã tìm thấy một thuốc mới GSK-299423, chống được
vi trùng mang di thể NDM-1.
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
TAGS: Vi trùng chức gen NDM-1, Klebsiella,
E. Coli, plasmid NDM-1, HIV, SARS, cúm heo H1N1, cúm gà H5N1, scrapies
BSE (Bovine spongiform encephalopathy), Ebola, Carbapenem, Staphylococcus
aureus kháng methicillin, Beta-lactams antibiotics, Fluoroquinolones,
Aminoglycosides, Nguyen Duc Thai, Tran Manh Ngo
>>>back>>>
|
 |