Ngừa Cúm Năm 2006-07
Cúm bắt đầu phát hiện ở Hoa Kỳ. Thuốc ngừa cúm ở Mỹ năm nay gồm những siêu vi trùng cúm như: A/New Caledonia/20/99/ (H1N1)-like virus, A/Wisconsin/67/2005 (H3N2)-like virus (A/Wisconsin/67/2005 và A/Hiroshima/2005 strains), B/Malaya/2506/2004-like virus (B/Malaya/2506/2004 và B/Ohio/1/2005 strains). Thuốc chủng ngừa do Cơ Quan Y Tế Quốc Tế (WHO) cho phép ngày Feb 15/ 2006). Thường thường, cúm bắt đầu từ tháng 10/2006 ở Mỹ, cao nhất ở thời điểm tháng 2/2007, kéo dài tới tháng 5/2007.
Tính cho tới October 31/ 2006, theo CDC thì có tới 75 triệu mũi thuốc ngừa cúm đã được phân phối. Cũng theo CDC và FDA thì sẽ có khoảng hơn 110 triệu mũi thuốc ngừa cúm cho năm nay. Tuy nhiên, chưa biết trẻ em 3 tuổi có đủ thuốc ngừa cúm hay không, vì chỉ có hãng thuốc duy nhất Anofi Pasteur được phép sản xuất thuốc ngừa cúm cho trẻ em.
Gần đây, CDC lại khuyến cáo thêm: cần chích ngừa cho tất cả mọi trẻ em. Như vậy là nếu có nạn khan hiếm thuốc chích ngừa cúm cho trẻ em thì CDC khuyên: nên dành ưu tiên cho trẻ từ 6 tới 23 tháng sau khi sinh, vì số bệnh nhân tuổi này bị cúm phải nhập viện cao nhất. Mỗi năm có khoảng từ 5-10% người sống ở Mỹ (vài chục triệu người) bị cúm, khoảng 200 ngàn người bị cúm nặng phải vào nhà thương, và cứ mỗi năm, lại có khoảng 36 ngàn người sống ở Mỹ bị tử vong vì cúm.
Những ai cần chích ngừa cúm cho năm nay?
1) Trẻ em sơ sinh từ 6 tháng tới 59 tháng sau khi sinh (luật mới),
2) Phụ nữ sẽ có bầu trong mùa cúm,
3) Người già trên 50 tuổi,
4) Người lớn hay trẻ em từ 6 tháng trở lên bị bệnh tim phổi kinh niên, kể cả suyễn,
5) Người lớn hay trẻ em phải nằm nhà thương, hoặc phải gặp bác sĩ thường xuyên năm qua vì những bệnh kinh niên như tiểu đường, bệnh thận, bệnh máu hồng huyết cầu liên hệ sắc tố bất bình thường, hoặc bị yếu miễn nhiễm,
6) Bệnh nhân bị thương tích não hay cột tủy sống, kinh phong, bệnh bắp thịt, v…v… làm khó nuốt, khó thở,
7) Bệnh nhân bị bệnh kinh niên, phải nằm viện dưỡng lão,
8) Những người giữ trẻ hoặc các nhân viên y tế kể cả bác sĩ phải khám bệnh hàng ngày.
Tuy nhiên có trường hợp ngoại lệ không được chích ngừa cúm, như đã từng bị phản ứng khi chích thuốc cúm trước đây (nên bàn luận với bác sĩ gia đình), đã từng bị phản ứng chất thủy ngân, phản ứng khi ăn hột gà, và đặc biệt trẻ em từ 6 tháng tới 18 tuổi, thường uống Aspirine hàng ngày để trị bệnh, thì không được chích ngừa cúm vì có thể sinh hội chứng Reye. Hội chứng Reye tương tự như viêm não, gây tử vong.
2)
Ngừa Ung Thư Cổ Tử Cung, Một Dấu Ấn Y Khoa Quan Trọng Cho Năm 2006
Hãy Sớm Chủng Ngừa Ung Thư Cổ Tử Cung Cho
Phụ Nữ
Mới chừng mấy tháng trước, FDA cho phép dùng thuốc chủng
siêu vi trùng Human Papillomavirus (HPV) ngừa ung thư cổ tử cung. Thuốc
chủng có thể dùng cho phụ nữ từ 9 tới 26 tuổi. Nhiều nghiên cứu gần đây
hiện đang trình bày trong Hội American Association for Cancer Research
Frontiers tại Boston, November 2006, khuyến khích phụ nữ nên hiểu biết
thêm về vai trò chủng ngừa ung thư cổ tử cung.
Phụ nữ coi thường chuyện này là bởi họ chưa thấy triệu chứng do siêu vi
trùng (virus) HPV xuất hiện trong người. Bệnh nhân không hỏi bác sĩ, không
tìm hiểu vai trò quan trọng của thuốc chủng ngừa ung thư cổ tử cung. Ngay
cả bác sĩ cũng không cổ võ cho bệnh nhân biết. Hiện giờ chỉ có 40% phụ
nữ ở Hoa Kỳ nghe nói siêu vi trùng HPV. Trong số người này thì chỉ phân
nửa biết HPV gây ung thư cổ tử cung. 64% HPV truyền nhiễm qua ngả tình
dục, 79% làm thử nghiệm Papsmears bất bình thường, tức là có nguy cơ ung
thư cổ tử cung.
Khi nghe nói về sự lợi hại của việc chích ngừa ung thư cổ tử cung thì
63% phụ nữ ở Mỹ có ý định muốn chích ngừa HPV.
Hiện giờ mỗi năm ở Mỹ có 13,000 phụ nữ bị ung thư cổ tử cung. Tử vong
về ung thư cổ tử cung đứng hàng đầu ở đây. Phụ nữ trên 18 tuổi phải thử
nghiệm Papsmears, truy tầm ung thư cổ tử cung hàng năm. Nếu chờ triệu
chứng ung thư phát hiện thì quá trễ. Chích ngừa HPV, ngừa ung thư cổ tử
cung, là điều mọi phụ nữ nên làm, vì sẽ giảm nguy cơ tử vong rất nhiều.
Nhưng vấn đề quan trọng nhất là những người sống ở Mỹ hiện giờ không biết
phí tổn chích ngừa ra sao và họ cũng chưa rõ có những hãng bảo hiểm y
tế nào chịu đài thọ cho việc chích ngừa HPV. Người Việt hải ngoại còn
ít hiểu biết hơn về vần đề khám Papmears định kỳ.
Sở Y Tế luôn luôn khuyến cáo phụ nữ người Việt khám bệnh tử cung vì bệnh
nhân người Việt hải ngoại, nhất là ở vùng Orange County và Los Angeles,
nơi có tỉ lệ ung thư cổ tử cung rất cao. Nói tóm lại, chích ngừa ung thư
cổ tử cung rất quan trọng cho mọi phụ nữ.
Chích ngừa ung thư cổ tử cung còn quan trọng hơn ở những nước đang mở
mang, kể cả Việt Nam. Nếu chưa có phương tiện chích ngừa ung thư cổ tử
cung thí ít ra phụ nữ cũng phải khám nghiệm, làm Papsmears truy tầm định
kỳ ung thư cổ tử cung, mỗi 1-3 năm một lần. Chú
thích:
Mỗi năm có chừng một phần tư triệu người trên thế giới bị ung thư tử cung.
Thuốc chủng có khả năng ngừa nhiễm 2 loại siêu vi trùng HPV gây nguy cơ
ung thư tử cung (70%).
Tháng June 2006, FDA cho phép dùng Gardasil, thuốc
chủng ngừa ung thư cổ tử cung, ung thư âm hộ và ung thư cửa mình phụ nữ,
để ngừa HPV loại 16, 18 đồng thời ngừa mụn cơm phong tình do HPV loại
6, 11. 16, 18.
Thuốc chủng Gardasil ngừa ung thư cổ tử cung CIN,
cervical intraepithelial neoplasia, ung thư cổ tử cung adenocarcinomas,
nằm một chỗ, chưa lan, in situ (CIS), tiền ung thư âm hộ vulvar intraepithelial
neoplasia (VIN), và tiền ung thư âm hộ vaginal intraepithelial neoplasia
(VaIN), do siêu vi trùng loại 16, 18. Gardasil có thể ngừa những loại
mụn cơm phong tình trong những cơ quan sinh dục loại 6, 11, 16 và 18.
FDA chỉ cho phép phụ nữ còn trẻ (26 tuổi) hay cho
trẻ gái từ 9 tuổi trở lên mới được chích thuốc chủng Gardasil. Mặc dù
chích Gardasil ngừa ung thư cổ tử cung, nhưng trong giai đoạn này, mọi
phụ nữ đã được chích ngừa vẫn nên tiếp tục thử papmears định kỳ.
Nhiều nghiên cứu trong tương lai sẽ làm sáng tỏ thêm liên hệ giữa thuốc
chủng Gardesil và khám định kỳ truy tầm papsmears.
Khi nói về ung thư tử cung nằm một chỗ, chưa lan
tức là ung thư chỉ ở cổ tử cung, lớp tế bào ung thư nằm ngoài cùng nhất,
trên cùng nhất của cổ tử cung, gọi là ung thư cổ tử cung 0 hay ung thư
cổ tử cung si situ. Nếu đã bị bệnh thì những phương pháp điều trị ung
thư cổ tử cung gồm có 4 loại: 1) LEEP (dùng cách cắt bằng thủ thuật electrosurgical
excision), phương pháp dùng dao lạnh cắt bỏ phần chop cổ tử cung, 2) Điều
Trị bằng Laser, 3) Conization (cắt bỏ mô nón, cắt bỏ cổ tử cung), và 4)
Cryotherapy (phẫu thuật đông lạnh).
Chủng ngừa tránh ung thư cổ tử cung phụ nữ có thể
là một trong những hiện tượng y khoa quan trọng cho năm 2006.
Xin Thân Mến Kính Chúc Quý Độc Giả Và Thân Hữu Một Lễ
Giáng Sinh Vui Vẻ và
Một Năm Mới 2007 Tràn Đầy Sức Khỏe
Y Dược Ngày Nay, Một Trang Web Y Khoa Của Người
Việt viết cho Người Việt
Bs Trần Mạnh Ngô
>>>back>>>
