Báo
Y Khoa Consultant May 2007
Bs Trần Mạnh Ngô
Trong báo Consultant, May 2007, có mấy bài lưu ý như sau:
1) Bài thứ nhất, Bs Gregory W. Rutech, cũng là Chủ Bút tờ báo này (Consultant 47: 533, 2007) đưa ra vấn đề nhiễm vi trùng Methicillin-Resistant Staph. Những người hay bị nhiễm vi trùng này là những lực sĩ, tù nhân, những người chích thuốc ma túy, đồng tính luyến ái đàn ông, bệnh nhân bị HIV và nhân viên quân sự. Bệnh nhân bị nhện cắn nhiễm MRSA nhiều hơn nhiễm vi trùng khác. Bởi vậy khi bệnh nhân bị nhện cắn, vết da sưng đỏ do nhện cắn phải nghĩ ngay tới nhiễm vi trùng MRSA.
Tôi có một bệnh nhân làm việc cai tù được 5-7 năm. Đột nhiên đứa con 2-3 tuổi bị nhiễm trùng, làm mủ ở mông đít, tiến triển thật mau lẹ. Rạch mủ và cấy vi trùng cho thấy đứa con bị nhiễm MRSA. Cấy vi trùng lỗ mũi của bố mẹ cho thấy chất mũi lấy từ người bố nhiễm vi trùng MRSA. Người bố thường bị những vết nhiễm trùng folliculites và furonculosis, nhưng đây là đầu tiên cho thấy ngươì bố chính là carrier MRSA đã truyền sang cho con.
2) Bài thứ 2 tường trình trong Consultant, 47: 564, 2007, một trường hợp bệnh nhân 83 tuổi bị nhập viện vì đau bụng, ói ra mật. Tiểu sử bệnh lý cho biết bệnh nhân đã từng mổ cắt bỏ một phần bao tử, theo phương pháp Billroth, 40 năm trước đây. Giải phẫu cho thấy bệnh nhân có rất nhiều kết thể thực vật (phytobezoars) trong ruột non.
Người Việt Nam không ai xa lạ bệnh phytobezoars.
Kết thể thực vật Phytobezoars thường thấy trong bao tử nhiều hơn trong
ruột non. Phân tích cho biết phytobezoars gồm có những thành phần như
sau: chất cellulose, chất hemicellulose, lignin và tannins.
Những người ăn nhiều trái cây, rau cỏ, những thứ khó tiêu như hồng, cam,
broccoli, có nguy cơ bị phytobezoars.
Bs Trần Mạnh Ngô
