Tác dụng của Vận động đối với Tri thức
của Người lớn tuổi có nguy cơ Bệnh Alzheimer
Bác sĩ Nguyễn văn Đích lược thuật

Từ quan sát cho thấy rằng vận động giảm nguy cơ suy giảm tri thức, Lautenschlager (1) và csv nghiên cứu 170 người trên 50 tuổi chia thành 2 nhóm theo ngẫu nhiên trong 18 tháng.

Nhóm nghiên cứu tập luyện 150 phút mỗi tuần trong 3 buổi, mỗi buổi 50 phút bằng cách tập ở nhà với cường độ từ nhẹ đến trung bình thường là đi bộ.và báo cáo cho một nhân viên vật lý trị liệu. Nhóm đối chiếu không được hướng dẫn về tập luyện. Các nhóm được khảo sát về tri thức, cảm xúc và phẩm chất đời sống mỗi 6, 12, 18 tháng.

Sau 6 tháng, khả năng trí thức tăng 0.26 điểm trong nhóm vận động và giảm 1.04 điểm trong nhóm chứng theo thang điểm ADAS-Cog. Sau 18 tháng nhóm nghiên cứu cải thiện 0.73 điểm trong khi nhóm chứng cải thiện 0.04 điểm. Đây là nghiên cứu tiền cứu xác nhân rằng vận động làm chậm sự suy giảm tri thức ở người lớn tuổi.

Abbot R D. và csv (2) theo dõi trong thời gian trung bình 7 năm 2257 đàn ông gốc Á châu từ 71 đến 93 tuổi ở Honolulu, nhận thấy rằng những người đi bộ dưới 0.25 dặm/ngày có nguy cơ bị bệnh Alzheimer cao 1.8 lần so với những người đi bộ trên 2 dặm/ngày. Nghiên cứu chú trọng đến sự vận động hằng ngày và cho thấy rằng đi bộ nhanh giảm nguy cơ Alzheimer hơn đi bộ chậm.

Weuve J. và csv (3) theo dõi 16.466 đàn bà từ 70 đến 81 tuổi (thuộc nhóm Nghiên cứu Sức khỏe Y tá) về tương quan giữa vận động và tri thức Sự vận động gồm đi bộ, chạy, thể thao, bơi lội, khiêu vũ thể dục, tập bằng dụng cụ, làm vườn, yoga....Các tác giả đo lường cường độ vận động bằng bằng MET (Metabolic Equivalent- một MET là năng lượng mà một người tiêu thụ khi nghỉ hoàn toàn). Các tác giả xếp phụ nữ thành 5 nhóm tùy theo cường độ vận động và thấy rằng phụ nữ trong nhóm vận động cao nhất giảm 20% nguy cơ suy giảm tri thức so với nhóm vận động ít nhất.

Carson E.B. và csv (4) theo dõi 1740 người trên 65 tuổi nhận thấy tỉ lệ sa sút trí tuệ là 13.0 trong 1000 người mỗi năm ở những người tập luyện trên 3 lần mỗi tuần so với 19.7 trong 1000 người mỗi năm ở những nguời tập luyện dưới 3 lần mỗi tuần. Sự tập luyện kéo dài ít nhất 15 phút gồm đi bộ, đi nhanh, đạp xe đạp, bơi lội, tập tạ...

Các thí nghiệm trong trên súc vật cho thấy sự tập luyện tăng tưới máu ở vỏ não, tăng liên hợp thần kinh (synaptic connections) và tăng tế bào thần kinh. Ở người, Colcombe S.J. và csv (5) chứng minh rằng tập luyện tăng tưới máu ở các vùng não điều chỉnh sự chú ý, tăng hoạt động liên hệ đến tri thức ở thùy trước trán và thùy đính. Các tác giả cho rằng tập luyện tăng liên hợp thần kinh, tăng tưới máu não và tăng tiết acetyl choline do đó có thể giúp giảm hậu quả của sự lão hóa ở người.

Tập luyện là một việc làm đơn giản đã được chứng minh là hạn chế sự suy giảm của tri thức bằng cách tăng tưới máu não và hạn chế hậu quả của sự lão hóa ở não bộ.

Tham khảo:
1- Lautenschlager NT. Et al.. Effect of physical activity on cognitive function in older adults at risk for Alzheimer disease: A randomized trial. JAMA, 2008; 300: 1027-1037.
2- Abbot DR et al. Walking and dementia in physically capable elderly men. JAMA 2004; 292:1447-1453.
3- Weuve J et al. Physical activity, including walking, and cognitive function in older women. JAMA 2004; 292, 1454-1461.
4- Larson EB. Exercise is associated with reduced risk for incident dementia among persons 65 years of age and older. Ann Intern Med. 2006; 144:73-81.
5- Colcombe et al. Cardiovascular fitness, cortical plasticity, and aging. PMID: 14978288


Ngày 7-9-2008

Bác sĩ Nguyễn văn Đích lược thuật

>>>back>>>

Thảo Luận Báo Y Khoa