Mật
Ong Chữa Ho ở Trẻ Em Tốt Hơn Dextromethorphan
Bác sĩ Nguyễn văn Đích
Trong báo Archives of Pediatric and Adolescent Medicine số 12, 2007, Ian M. Paul và csv so sánh tác dụng của mật ong hoặc dextromethorphan (DM) hoặc không điều trị đối với chứng ho ban đêm và sự khó ngủ ở trẻ em.
Nghiên cứu vào dựa khảo sát tại phòng khám nhi trong 2
ngày liên tiếp, trước và sau điều trị trên 105 trẻ em từ 2-18 tuổi, bị
viêm đường hô hấp trên dưới 7 ngày chia thành 3 nhóm theo phương pháp
mù đôi và ngẫu nhiên. Trẻ em từ 2-5 tuổi uống nửa muỗng cà phê, từ 6-12
tuổi 1 muỗng, từ 12-18 tuổi 2 muỗng hoặc mật ong, hoặc dextromethorphan
hoặc không có thuốc nửa giờ trước khi ngủ. Các chi tiết về ho (tần số,
sự trầm trọng, sự khó chịu) về sự khó ngủ đối với trẻ em và cha mẹ được
đánh giá bằng thang điểm.
Kết quả cho thấy mật ong có tác dụng cao nhất, tiếp
theo là dextromethorphan, cuối cùng là không điều trị. So sánh cho thấy
mật ong hơn hẳn không điều trị một cách có ý nghĩa, ngược lại dextromethorphan
không tốt hơn không điều trị, tuy nhiên so sánh mật ong với dextromethorphan
không khác biệt có ý nghĩa thống kê.
Trong phần bàn luận, các tác giả viện dẫn báo cáo của Eccles cho rằng các chất ngọt làm tăng phản xạ tiết nước bọt và chất nhờn (mucus) do đó có tác dụng làm dịu đối với niêm mạc cổ họng và thanh quản và giúp khạc đàm. Hơn nữa, có bằng chứng cho rằng chất ngọt làm tiết các chất opioids nội sinh có đặc tính giảm đau. Vì sự tương quan cơ thể học giữa các sợi thần kinh cảm giác gây ho và các sợi thần kinh vị giác cảm nhận vị ngọt, Eccles gợi ý rằng tác dụng hỗ tương giữa các sợi thần kinh cảm giác đáp ứng với opioids và các sợi thần kinh vị giác có thể tạo ra tác dụng chống ho của các chất ngọt qua cơ chế thần kinh trung ương.
Các tác giả nêu ra rằng đã có nhiều báo cáo cho thấy rằng dextromethorphan không có tác dụng giảm ho mà lại có nhiều tác dụng độc hại, trong khi đó mật ong rẻ, sẵn có, an toàn ngoại trừ nguy cơ botulism ở trẻ nhỏ dưới 1 tuổi.
Cùng với khuyến cáo của Cơ quan quản trị thuốc (FDA) không nên dùng thuốc ho bán tự do cho trẻ em dưới 6 tuổi vì không hữu hiệu mà lại có thể có hại, báo cáo này cho thấy có thể dùng một phương thuốc sẵn có trong nhà an toàn và hữu hiệu là mật ong để chữa chứng ho thông thường ban đêm.ở trẻ em do viêm đường hô hấp trên sau khi đã lọai bỏ các chứng ho do suyễn hoặc do nhiễm trùng khác.
Ngày 6-12-2007
Bác sĩ Nguyễn Văn Đích
