New England Jnl Med Feb 12, 2009 - Giới Thiệu Sách “5 Óc Cho Tương Lai”
Bác sĩ Nguyễn Tài Mai

Leading article:
p. 659: O. Landgren et al: "B-cell clones as Early Markers for Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)"
Bài này từ Nat'l Cancer Inst, Nat'l Inst Health, Bethesda, Maryland, USA.
(Bàn cuả NTM):
Gần đây trong literature máu thế giới, có mô tả một tên bệnh mới: "Monoclonal B-cell lymphocytosis" (MBL)(tăng tb B một dòng).

Trong practice hàng ngày, ta thấy có những bnhân bị lymphocytosis (tăng lymphocytes) nhưng "chưa" có bệnh tật gì cả. Những lymphocytes này thường là B-cell và một số trong nhóm MGUS (monoclonal gammopathy of unknown significance), và có thể đây là những bnhân sau này sau này sẽ tiến triển thành CLL. Và nếu nhìn theo classification cuả CLL: thì đây là những bnhân thuộc Stage 0 của Rai classification (chưa phát ra bệnh)
Trong article này, theory mà các tác giả muốn tìm câu trả lời: "có phải là những bnhân sau này bị CLL, thì có thể tìm thấy MBL trong máu cuả bnhân ở những năm tháng truớc đó?"
Kết quả cuả study này cho thấy trong 45 bnhân sau này định ra CLL, thì có 44 bnhân mà mẫu máu cuả họ lấy truớc đó đến 77 tháng, đã tìm thấy B-cell clones.
Đây là một study rất quan trọng khiến ta hiểu được vai trò cuả monoclonal B-cells trong việc phát triển ra ung thư máu loại lymphocytes trì tính (CLL).
NTM

Xin giới thiệu: "5 minds for the future" by Howard Gardner, Harvard Business Press, Boston, Massacusetts, copyright 2008, 196 pp, paperback, $14.95.
Howard Gardner là Prof. of Cognition and Education, Harvard Graduate School of Education, Boston , Massachusetts, USA.
(Từ đây cho đến cuối: Lời bàn cuả NTM):
Nhìn vào tuơng lai, sự tiến bộ cuả các quốc gia, cuả nhân loại: sự học hỏi cuả con nguời sẽ phải như thế nào? hệ thống giáo dục để đào tạo các chuyên viên, các thinkers ...sẽ phải chú trọng đến những khiá cạnh gì?
Tóm lại: con nguời phải được huấn luyện, rồi tự học, phát triển ra sao?
Tại sao một hệ thống giáo dục có thể đào tạo ra các khoa học gia có thể phát minh, biến đổi loài nguời; còn một hệ thống giáo dục khác đã và sẽ thất bại?
(Như một y sĩ ngoại quốc đã nói trong một lúc đàm thoại tư riêng: hãy nhìn kỹ: những phát minh thay đổi thế giới hầu như hoàn toàn phát xuất và hoàn thiện tại xứ này: đèn điện, telephone, máy bay, jet, internet...)
Trong lời tựa, tác giả sách này đã viết: "Tuơng lai trong tay những cơ quan, tổ chức, các cá nhân quyết định tiếp tục học suốt đời...
"Cá nhân nào có thể tiếp tục học suốt đời, và giúp cho các cơ quan giữ được sự ham muốn (zest) học hỏi suốt đời là những kẻ nắm được tuơng lai ..." (trang 18, introduction).
"Trong một thế giới rất trọng vọng STEM (Science, technology, engineering, Math) ...ta cần phải có những cố gắng để đoan chắc rằng những ngành khác cuả kiến thức con người không bị bỏ rơi..." trang 17, lời Dẫn nhập) ...
"Tôi tin rằng con nguời không thể thành môt. nguời toàn hảo nếu họ không nắm vững đuợc nghệ thuật, văn chương, triết học art, literature and philosophy" (introduction).
"Trong môt thế giới càng ngày càng gần cận (intimate), càng móc nối với nhau (connected), chúng ta phải cố hết sức (bend over backward) không xúc phạm nguời khác, đặc biệt đối với những nguời có các tiêu chuẩn (standards) khác chúng ta về tôn giáo, thói tục (customs), publication hoặc humor".
Tại sao "5 óc cho tuơng lai?" :
1. trong tuơng lai, ai muốn lớn mạnh (thrive) tối thiểu phải là một expert về ngành cuả mình
2. là nguời tổng hợp (synthesizers), họ phải có khả năng gom góp dữ kiện, nhào nặn lại cho họ dùng, và truyền bá cho nguời khác.
3. Bởi vì trong tuơng lai cái gì có thể làm thành như một đường lối, môt. luật lệ, computers sẽ làm; vì thế,những người có thể sáng tạo (creators) sẽ được tưởng thưởng: những người này có thể tạo ra một mực thước, nhưng họ lại có thể nghĩ ra ngoài mực thước đó (who have constructed a box but can think outside it).
4. Thế giới ngày nay và ngày mai sẽ có rất nhiều chiều hướng khác nhau (diverse) vì thế ta không thể hạn hẹp sự suy nghĩ cuả ta. Cũng vì thế, ta phải tôn trọng những nguời khác ý kiến.
5. Cuối cùng, ta phải hành động có đạo đức (ethically), nghĩ ra ngoài cái lợi vị kỷ, và hành động cho đúng ...
Đây là một cuốn sách rất đáng để ý…
NTM
(note: phải đi nghỉ, clinic Máu bắt đầu 7:30 sáng - bài này viết lúc 2: 30 AM 18 th 2, 2009).

Disclaimer: bài này qúy vị có thể phổ biến tự do, không cần xin phép tác giả (Nguyễn Tài Mai), chỉ cần đề: bài do BS Nguyễn Tài Mai, đăng trên diễn đàn y sĩ ngày 18 tháng 2 năm 2009 (tôi không giữ lại bản đã viết, cho nên nếu có câu hỏi xin kèm bài này để dẫn chứng).
Việc chữa bệnh từng bệnh nhân riêng biệt dĩ nhiên hoàn toàn tùy thuộc y sĩ điều trị, y sĩ máu, y sĩ ung thư của trường hợp đó.

Bs Nguyễn Tài Mai, Chuyên Khoa Bệnh Máu và Ung Thư

Xin ghi rõ nguồn: Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com

>>>back>>>

Thảo Luận Báo Y Khoa