Nguy
Cơ Bệnh Tim Mạch Liên Hệ Nguồn Gốc Chủng Tộc –
Do Nhiều Người Nghiên Cứu Trong
Đó Có Một Chuyên Gia Việt Nam, Nguyễn TH
Ngày nay, nguy cơ bệnh tim mạch trở thành một vấn đề y
tế quốc tế. Tính cho tới năm 2020 thì bệnh tim mạch sẽ qua mặt bệnh nhiễm
trùng.
Kể từ đầu thế kỷ 20, tử vong do bệnh tim mạch chiếm 10% trên thế giới.
Tiên đoán tử vong vì bệnh tim mạch có thể lên tới 25 triệu người mỗi năm
trên toàn thế giới. Tử vong do bệnh tim mạch ở Mỹ cũng chiếm hàng đầu.
Theo định nghĩa bệnh tim mạch bao gồm: bệnh nóng sốt phong thấp (rheumatic
fever), cao huyết áp, động mạch vành, bệnh tim phổi và bệnh mạch máu phổi
và những bệnh tim khác, bệnh động mạch và tiểu động mạch, ngay cả những
bệnh tĩnh mạch và bệnh bạch huyết, những bệnh mạch máu tật bẩm sinh.
Từ trẻ em tới người lớn, từ phái nam tới phái nữ, đều có thể mắc những
bệnh kể trên.
Riêng tại Mỹ, nghiên cứu nguy cơ bệnh tim mạch cũng lưu ý phương diện
chủng tộc.
Trong một nghiên cứu do Ts Karen Matthews hướng dẫn cùng
các cộng sự viên nghiên cứu sự khác biệt giữa nguồn gốc chủng tộc những
người sống ở Mỹ, bao gồm 2 634 phụ nữ tiền mãn kinh, tuổi từ 42 tới 52,
không bị tai biến mạch máu não, không bị bệnh tim hay tiểu đường. Trong
nhóm người trong chương trình nghiên cứu này có 231 phụ nữ Trung Hoa và
248 phụ nữ Nhật Bản.
Kết quả cho thấy nguy cơ bệnh tim mạch, một phần, do tình trạng đời sống
kinh tế và nơi cư ngụ.
Những khác biệt trong chủng tộc tùy thuộc hệ số khi đo đường kính háng
của bệnh nhân, đo chất lipoprotein trong máu, chất bạch đản C-reactive
protein, và yếu tố bệnh nhân không điều trị bệnh cao huyết áp. Kết quả
nghiên cứu đăng trong báo Am Heart J, 6: 1066, 2005.
Nghiên cứu thứ hai tìm hiểu người Ả Rập sống trong vùng
bán đảo và người gốc Á Châu (đặc biệt Đông Nam Á Châu) có liên quan gì
với hiện tượng kháng Insulin trong bệnh tiểu đường.
Kết quả cho thấy người gốc Đông Nam Á Châu và người Ả Rập sống ven bán
đảo có lượng kích thích tố insulin thấp và có chất đường trong máu tăng
cao 2 giờ sau khi uống nước đường (2-h glucose tolerance test), có mức
HDL thấp, bị bụng bự hơn so với người da trắng Tức là có nguy bệnh tiểu
đường, nguy cơ bệnh tim mạch nhiều hơn người da trắng
Kết quả khuyến cáo đặc biệt lưu ý vấn đề kiểm soát bệnh mập và khuyến
khích năng tập thể dục để giảm nguy cơ bệnh tim mạch cho người sống ở
Mỹ, gốc Ả Rập sống ven bán đảo và người Đông Nam Á Châu. Kết quả nghiên
cứu đăng trong báo Trop Med Int Health, 3: 89, 1998.
Nghiên cứu thứ ba do một khảo cứu
viên người Việt tên là Nguyễn TH, đồng tác
giả với Stack AG, thực hiện.
Kết quả cho thấy bệnh nhân người Mỹ gốc Mễ có nguy
cơ bệnh tim mạch ít hơn, và có chức năng suy thận ít hơn người da đen
hay người da trắng.
Kết quả thử nghiệm đăng trong báo J. Am Soc. Nephrol., 17: 1716, 2006.
Tất nhiên là sẽ còn rất nhiều kết quả nghiên cứu khác
nhau tìm hiểu bệnh tim mạch giữa người Mỹ da trắng hay da đen vơí người
Mễ hay các chủng tộc khác sống ở Mỹ như những người gốc Á Châu, kể cả
Việt Nam.
Tóm lại, quan điểm nghiên cứu chủng tộc liên hệ nguy cơ bệnh tim mạch
có tầm vóc quan trọng không những cho nền y tế Mỹ mà cho cả thế giới.
Nguy cơ bệnh tim mạch càng ngày càng rõ rệt tăng cao, đặc biệt tại những
nước đang mở mang, kể cả Việt Nam.
References:
1) James W. Levemson, et al.: Prev Cardiol 5: 188, 2002.
2) Karren A. Matthews, et al.: Am Heart J., 149: 1066, 2005.
3) Pugh RN, et al.: Trop Med Int Health, 3: 89, 1998.
4) Nguyen HT, Stack AG: J. Am. Soc. Nephrol., 17: 1716, 2006.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D.
>>>back>>>
