A New Surgical Approach to Traumatic Rectourethral Fistulas
Bác sĩ Tăng Nhiếp, Chuyên Môn Niệu khoa

Abstract:
To solve the dual problem of recurring stenosis of the posterior urethra and difficult closure of the fistulous tract in traumatic rectourethral fistulas the Johanson urethroplasty has been used in 4 cases of lower fistulas and the direct urethra-bladder neck anastomosis has been used in 4 cases of upper fistulas. The good results obtained seem to confirm the value of these methods. Direct urethra-bladder neck anastomosis also has been used successfully to treat posterior urethral strictures.
American Journal of Urology, May 2007
Acta Medica Vietnamericana, 1984

Bs Tăng Nhiếp trình bày phương pháp Johanson urethroplasty trực tiếp nối đường dẫn tiểu (urethra) vơí cổ bọng đái hy vọng giải quyết vấn điều trị giải phẫu chữa chỗ lủng (fistulas) nơi trực tràng và đường dẫn tiểu (urethra) do hậu chấn thương, khỏi bị thường xuyên tái phát co nhỏ đường dẫn tiểu (urethra) sau khi giải phẫu.
Phương pháp Johanson urethroplasty có hy vọng chữa khỏi lỗ lủng (fistula) vì đặt xen kẽ một miếng bừu dái (scrotum) và dùng ống dẫn lưu (drainage) nơi vết thương giải phẫu dễ dàng hơn.
Trực tiếp nối ống dẫn tiểu (urethra) với cổ bọng đái là giai đoạn đầu kỹ thuật Badenoch dùng trong việc điều trị phần phía sau (posterior) đường dẫn tiểu urethra bị co nhỏ.
Kết quả tường trình cho thấy 7 trường hợp điều trị tốt (good) và một trường hợp coi là “hài lòng” (satisfactory).
Trong cả 8 trường hợp giải phẫu, bệnh nhân đều đi tiểu được.
Trường hợp mổ thứ 4 có sạn trong bọng đái và đã nông đường dẫn tiểu 6 tháng sau khi giải phẫu. Tuy nhiên đường tiểu trong trường hợp này không bị tắc nghẽn.
Cả 6 trường hợp giải phẫu coi là khỏi hẳn hoàn toàn. Trường hợp thứ 2 phải mổ hai lần.

Bác sĩ Tăng Nhiếp, Chuyên Môn Niệu Khoa

>>>back>>>