Phản Ứng
Tương Tác (Interaction) giữa Một Số Thuốc và Nước Bưởi (Grapefruit)
Dược sĩ Mai Tuyết Ánh
Thưa quý vị
Tóm tắt lý do tại sao và thời gian có interaction giữa 1 số thuốc với
grapefruit là dưới đây (rất đúng):
"Nói một cách tổng quát, bưởi, nước bưởi, grapefruit.. .. có chứa
một số thành phần (eg flavonoids) chế ngự được phân hóa tố (enzymes, diếu
tố) [Grapefruit juice inhibits the cytochrome P450 CYP3A4 ==> increased
plasma concentration] cần thiết trong tiến trình biến dưỡng của một số
thuốc.
Kết quả là hoạt tính của thuốc gia tăng nên có thể làm gia tăng hiệu ứng
phụ (side effects) [eg. gia tăng đau nhức bắp thịt khi uống simvastatin,
atorvastatin...)"
"Xin chú ý là ảnh hưởng của nước bưởi khi uống chung vớí các loại
thuốc đó kéo dài đến 72 giờ (= 3ngày)"
Tôi xin đưa ra vài hệ luận và ý nghĩ "vui vui" như sau:
1/ Thuốc bị interaction mà phải uống mỗi ngày thì chỉ
còn cách đừng đụng đến grapefruit ! Với đà này thì các vườn trồng cây
nên dẹp bớt loại này !
2/ Nếu grapefruit làm tăng "hiệu quả" (concentration)
của thuốc thì tại sao không lợi dụng hiện tượng này để giảm liều thuốc
bằng cách, cho ai thích, uống chung với nước grapefruit ? Liều vừa nhỏ
hơn, đỡ tốn kém, mà lại thêm vitamins v.v... từ trong grapefruit juice
!
3/ Trên thực tế, khi gặp bệnh nhân xưa nay vẫn dùng breakfast
với nửa trái grapefruit hoặc 1 ly juice loại này tôi vẫn kêu họ tiếp tục
như vậy. Tại sao? Tại vì nếu họ tự nhiên theo, ngưng grapfruit thì, theo
lý thuyết PHẢI tăng liều thuốc lên...!
Tóm lại theo ý tôi thì nếu dùng mỗi ngày từ xưa thì nên giữ yên như vậy.
Cái hại là lúc hứng thì ăn, lúc thường thì không, đó mới là lý do gây
xáo trộn.
Có thể tôi sai. Nhưng... cái logic nó phải như vây.
Thân ái
Dược sĩ Mai
Tuyết Ánh
Copyright, 2009. Muốn phổ biến bài viết này, cần xin phép tác giả và xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com
