Thuốc Ức Chế Cholinesterase liên quan đến phản ứng nghịch trầm trọng ở người cao tuổi sa sút trí tuệ
Dược sĩ Lê Văn Nhân

Một dược sĩ ở Việt-nam có thân phụ bị sa sút trí tuệ, hỏi chúng tôi là thuốc ARICEPT (Donepezil) có hiệu nghiệm không? Nghiên cứu sau đây đăng trên báo Archives of Internal Medicine ngày 11 tháng 5 2009 giúp chúng tôi trả lời câu hỏi này.

Theo bác sĩ Sudeep S. Gill viện khoa học đánh giá lâm sàng ở Toronto Canada, nhóm ức chế men cholinesterase thường kê đơn cho người bị sa sút trí tuệ, nhưng hồ sơ tác dụng nghịch ít được chú ý. Những thuốc này có thể gây triệu chứng tim đập chậm và ngất xỉu, có thể đưa đến dùng vĩnh viển thiết bị tạo nhịp tim. Ngất do thuốc có thể làm cho bệnh nhân té ngả gây thương tích kể cả gãy xương đùi.
Để đánh giá liên quan giữa thuốc ức chế cholinesterase và hậu quả của chứng ngất xỉu, các nhà điều tra dùng dữ liệu y tế của tiểu bang Ontario Canada từ 04.01.2002 đến 03.31.04. Những người tham dự gồm 19 803 người cao tuổi sống ở cộng đồng mắc chứng sa sút trí tuệ được kê đơn thuốc ức chế cholinesterase và 61,499 người không dùng nhóm thuốc này.

So với nhóm kiểm chứng, bệnh nhân dùng thuốc ức chế cholinesterase thường vào bệnh viện do ngất xỉu hơn (31.5 ca so với 18.6 ca cho 1000 người mỗi năm); tỷ lệ rủi ro đã điều chỉnh là 1.76, khoảng tin cậy 95% 1.57-1.98. Những người dùng thuốc ức chế cholinesterase cũng có tần số cao hơn những sự cố khác liên quan đến ngất xỉu so với nhóm kiểm chứng.

Trên lý thuyết, thuốc ức chế cholinesterase như donepezil (Aricept) sẽ tăng lượng acetylcholine trong não, giúp tăng trí nhớ cho người bệnh. Nhưng trên thực tế, có những điều chúng ta chưa biết được. Nhiều chất hổ trợ dinh dưỡng được nhà sản xuất dựa vào một vài cơ chế về sinh lý, sinh hóa để quảng cáo có thể chửa được bệnh, nhưng sau khi nghiên cứu thì không phải như vậy.

Dược sĩ Lê-văn-Nhân

Copyright, 2009. Muốn phổ biến bài viết này, cần xin phép tác giả và xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com

>>>back>>>