THUỐC ỨC
CHẾ TỔNG HỢP PROTEIN CẢI THIỆN KẾT QUẢ VIÊM PHỔI NHIỄM TRÙNG THỨ CẤP
Dược sĩ Lê-văn-Nhân
Những kháng sinh ức chế tổng hợp protein như clindamycin và azithromycin, cải thiện kết quả toàn diện trong mẫu chuột nhắt viêm phổi nhiễm trùng thứ cấp sau khi bị cảm influenza, theo một báo cáo trên báo bệnh nhiễm Hoa-kỳ số đầu tháng 2 năm 2009.
Bác sĩ Jonathan A. McCullers từ phòng nghiên cứu bệnh
viện nhi đồng St. Jude thành phố Memphis tiểu bang Tennessê và cộng sự,
so sánh kết quả toàn diện ở chuột nhắt nhiễm siêu vi influenza và bội
nhiễm với vi trùng Streptococcus pneumoniae sau khi điều trị hoặc ampicillin
hoặc clindamycin hay azithromycin.
Đáp ứng viêm, phản ảnh bằng đáp ứng TNF-α, cao hơn
đáng kể sau khi làm tan vi trùng bởi ampicillin so với điều trị bằng clindamycin.
Mẫu viêm phổi nhiễm trùng thứ cấp, tất cả chuột
nhắt điều trị bằng ampicillin đều làm sạch Streptococcus pneumoniae ở
phổi, nhưng 3 (38%) trong 8 con chuột nhắt chết 63 giờ sau dọn sạch vi
trùng.
Trái lại, clindamycin (120 mg/Kg/ngày), 14 con (82%)
sống sót. Kết quả tương tự khi chuột nhắt điều trị bằng clindamycin trong
24 giờ, đã làm sạch S. pneumococci tất cả 17/17 chuột nhắt, tiếp theo
là kết hợp điều trị ampicillin và clindamycin.
Azithromycin cho kết quả còn tốt hơn nữa, dọn sạch
viêm phổi ở 12/12 chuột nhắt, 11 (92%) con sống sót.
Đáp ứng viêm và nhận xét mô bệnh học cho thấy ampicillin
tệ hơn clindamycin.
Theo bác sĩ McCullers, đáp ứng viêm là một trong
những yếu tố quyết định biểu hiện bệnh, và trong một số hoàn cảnh lâm
sàng, có thể quan trọng hơn tác dụng của vi trùng gây bệnh.Inflenza tăng
cường phản ứng viêm do một vài cơ chế tác dụng, nhưng điều cần chú ý là
khi cảm cúm kèm thêm nhiễm nhuẩn, nên cân nhắc khi dùng nhóm beta-lactam.
Theo J Infect Dis 2009;199:311-319
Dược sĩ Lê-văn-Nhân
Copyright, 2009. Muốn phổ biến bài viết này, cần xin phép tác giả và xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com
