Rifampin
điều trị Lao Tiềm Ẩn
Dược sĩ Lê văn Nhân
Người tiếp xúc với bệnh nhân lao có thể nhiễm lao, nhưng bệnh chưa bộc phát và chưa thể truyền bệnh cho người khác. Những người đó gọi là nhiễm lao tiềm ẩn (latent tuberculosis). Hiện nay chỉ có các nước giàu như Hoa-kỳ, Canada mới điều trị lao tiềm ẩn, trong khi các nước đang phát triển như Việt-nam không đủ khả năng tài chánh để điều trị và số người bị nhiễm lao tiềm ẩn có thể tất cao.
Một toán nghiên cứu về dịch bệnh đường hô hấp ở đại học Mc Gill tại Montreal Canada bảo điều trị lao tiềm ẩn hiện nay là uống Isoniazid trong 9 tháng. Tuy nhiên thời gian điều trị quá dài nên bệnh nhân không tuân thủ và cũng không bền chí để điều trị đến cùng. Vì vậy họ đề nghị dùng Rifampin chỉ uống trong 4 tháng. Như vậy chi phí điều trị sẽ giảm bớt $484 cho mỗi bệnh nhân.
Điều trị bằng isoniazid công hiệu 90% nếu bệnh nhân uống hàng ngày trong 9 tháng, nhưng trên thực tế ít hơn 50% hoàn tất điều trị. Rifampin không những rẻ hơn mà tránh được độc hại gan do INH.
Đến đây có lẽ nhiều người sẽ bảo giá thuốc rifampin đắt hơn INH nhiều, tại sao lại giảm chi phí điều trị được? Tổ chức y tế thế giới tài trợ sản xuất thuốc này qua Cơ sở sản xuất thuốc toàn cầu (Global Drug Facility) nên giá thuốc rẻ hơn.
Hiện nay trên thế giới có 2 tỷ người nhiễm lao tiềm ẩn hay bệnh lao còn ngủ. Trong số đó, mỗi năm có từ 8 đến 9 triệu người phát sinh bệnh lao và 1.6 triệu người chết vì bệnh lao.
Chúng ta hy vọng ngày nào tổ chức y tế thế giới viện trợ điều trị lao tiềm ẩn, bệnh lao ở Việt-nam sẽ xuống rất nhiều. Hiện nay tổ chức này đang bắt đầu viện trợ thuốc điều trị lao kháng thuốc.
Ds Lê Văn Nhân
Copyright, 2008. Muốn phổ biến bài viết này, cần xin phép tác giả và xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com
