CÓ THỂ CHỬA LÀNH LAO KHÁNG THUỐC DIỆN RỘNG
BẰNG ĐIỀU TRỊ TẤN CÔNG TOÀN DIỆN
Dược sĩ Lê-văn-Nhân

Một báo cáo thứ hai, thực hiện tại Tomsk ở Nga cho thấy lao kháng thuốc diện rộng có thể chửa lành với điều trị tấn công toàn diện. Cách chữa ở Nga là 6 tháng đầu tại bệnh viện, sau đó điều trị ngoại chẩn.

Trong số 608 bệnh nhân lao kháng thuốc, họ thử độ nhạy của thuốc, và phát hiện 29 bệnh nhân lao kháng thuốc diện rộng (XDR TB).Nhóm lao này không những đề kháng với thuốc căn bản hàng đầu, mà còn đề kháng với những thuốc hiệu nghiệm nhất ở tuyến hai như aminoglycosid, capreomycin và fluoroquinolon.

Quyết định điều trị dựa trên kết quả nhạy cảm thuốc và những thuốc đã điều trị trước đây. Mục tiêu là cung cấp cho bệnh nhân ít nhất 5 món thuốc mà chủng lao gây nhiễm còn nhạy cảm. Nếu không có sẵn 5 thuốc hữu hiệu, có thể nghĩ đến những thuốc đề kháng, nhất là với những bệnh nhân chưa được điều trị bằng thuốc này trước đây.

Điều trị lao kháng thuốc diện rộng thường thất bại cao hơn là lao không kháng thuốc diện rộng (31% so với 8.5%), theo báo cáo của các nhà nghiên cứu. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân lao kháng thuốc diện rộng có thể chữa lành, mặc dầu tỷ lệ vẫn còn thấp so với nhóm không nhiễm lao kháng thuốc diện rộng (48.3% so với 66.7%).

Không có khác biệt đáng kể về tần số hay quản lý tác dụng nghịch được ghi nhận giữa 2 nhóm.

Một giáo sư của đại học Harvard khuyên các bác sĩ nên cho thử độ nhạy thuốc chống lao và đưa ra chiến lược điều trị toàn diện, với số thuốc thích ứng, quản lý kỹ tác dụng phụ, hổ trợ dinh dưỡng, hổ trợ tâm lý , v.v.

Nghiên cứu này thực hiện từ tháng 9/2000 đến tháng 11/2004 với sự giúp đỡ của tổ chức y tế thế giới. Báo cáo trên mạng báo Lancet ngày 08.25.08.

Theo báo Lancet 2008

Dược sĩ Lê-văn-Nhân  

Copyright, 2008. Muốn phổ biến bài viết này, cần xin phép tác giả và xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com

>>>back>>>