Tin
Vặt
Bác sĩ Nguyễn Tài Mai
"Theo anh ấy như lũ tù giây, có vài anh chị SVYK, BS nội trú, thường
trú...Họ chỉ lên rounds ở khu cardio..." (viết lại cho đúng: "họ
chờ lên thang máy đi rounds ở khu cardio".
Bảo thằng pulmonologist "điên" vì nó là scientist
chứ không phải physician...Nó nhìn mọi sự trắng ra trắng, đen ra đen...Y
khoa có lắm lúc không thể rạch ròi thế được. Lắm khi (nó ở tầng dưới)
gửi lên mấy cái consultations về máu mà điên cái đầu...Nó thấy một anh
Hct 38% là nó gửi lên hỏi...
Bảo nó: "Trời ơi là trời, 38% thì cứ kệ nó,
có chết ai đâu, chờ cái đã..."
Nó đôi co trong telephone: "hôm nọ mày giảng về thiếu
máu, normal cho đàn ông là 42% ... bây giờ mày bảo 38% mà mày không lo
nghiã là cái quái gì..."
"Biết thế, nhưng mà mới chỉ thấp hơn có 4%, nó có
thể hemodilution - hoặc môt. triệu lý do trên trời đất này ... có Trời
mới biết God knows - thì cứ nhẩn nha đi cái đã - Nếu có lo thì mỗi tháng
đo lại một lần, nếu Hct cứ thế xuống: gửi sang sau..."
"Tao không phải hematologist, thôi thì mày lo cho,
cứ khám đi cái đã, rồi từ đây mỗi tháng gọi họ lại cho tao nhờ..."
Lâu lâu nó lại luà sang mấy cases leukopenias, T.Bào máu trắng độ 4 nghìn /mm3 (bình thường 4 nghìn 8 trở lên). Mấy cases này mới thật nhức đầu vì lắm khi theo dõi hàng chục năm trời, tìm không ra nguyên do...dù rằng có khi là lupus etc., hoặc drug induced...
Nó không chịu được chữ "clinically insignificant".
Ở đời thiếu gì chuyện insignificant (chả có nghiã lý gì), nhưng cái đầu
nó là scientist cho nên cái gì cũng phải significant ...Cái quan trọng
trong medicine là biết cái gì significant, còn cái gì insignificant -
Anh thợ giỏi, nghe tiếng xe nổ đã biết cái gì significant hay không. Còn
anh gà mờ thì cái gì cũng significant, hoặc cái gì cũng insignificant...
Cho nên tốn một thời gian dài huấn luyện mới thành nghề
"Cuộc đời ngắn, nghệ thuật dài, cơ hội tốt chỉ thoáng qua, kinh nghiệm
có khi sai lầm, quyết đoán khó khăn" (Life is short, and the Art
long; the occasion fleeting; experience fallacious, and judgment difficult).
(The genuine works of Hippocrates, Aphorisms).
(note: có người hiểu: "occasion fleeting":
cơ hợi tốt để đúng ngay thời điểm đó cho thuốc chữa mới cứu được bnhân-
nếu để mất cơ hội đó: bệnh đã tiến, không cứu được nữa. "Experience
fallacious" Fallacious: based on error, misleading, from Latin: Fallax:
deceptice)
NTM
Disclaimer: bài này qúy vị có thể phổ biến tự do,
không cần xin phép tác giả (Nguyễn Tài Mai), chỉ cần đề: bài do BS Nguyễn
Tài Mai, đăng trên diễn đàn y sĩ ngày 8 tháng 6 năm 2009 (tôi không giữ
lại bản đã viết, cho nên nếu có câu hỏi xin kèm bài này để dẫn chứng).
Việc chữa bệnh từng bệnh nhân riêng biệt dĩ nhiên hoàn toàn tùy thuộc
y sĩ điều trị, y sĩ máu, y sĩ ung thư của trường hợp đó.
Bs Nguyễn Tài Mai, Chuyên Khoa
Bệnh Máu và Ung Thư
Xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com
