MÔ HÌNH HỢP TÁC BÁC SĨ-DƯỢC SĨ Ở PHÒNG MẠCH CỘNG ĐỒNG KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP TỐT HƠN
Dược sĩ Lê-văn-Nhân

Bệnh nhân cao huyết áp được quản lý với toán điều trị gồm bác sĩ và dược sĩ, có huyết áp thấp hơn và dễ đạt huyết áp mục tiêu hơn so với nhóm chỉ một mình bác sĩ, theo kết quả của một nghiên cứu lâm sàng viển tưởng, ngẩu nhiên và kiểm chứng báo cáo ngày 11.23.09 trên báo Archives of Internal Medicine.

Theo một dược sĩ ở viện đại học Iowa và bệnh viện cựu chiến binh thành phố Iowa, nghiên cứu chứng minh kiểm soát huyết áp được cải thiện khi dược sĩ lâm sàng giúp quản lý bệnh nhân. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá mô hình hợp tác giữa bác sĩ và dược sĩ trong trong phòng mạch cộng đồng có nâng cao kiểm soát bệnh không?”
Trong nghiên cứu này, 402 bệnh nhân (tuổi trung bình 58.3) không kiểm soát được huyết áp ghi tên ở 6 phòng mạch, 3 phòng mạch dùng làm nhóm chứng và 3 phòng mạch là nhóm can thiệp, được quản lý bởi toán bác sĩ và dược sĩ. dùng bảng hướng dẫn bệnh cao huyết áp JNC 7, dược sĩ lâm sàng đề nghị thuốc điều trị trong nhóm can thiệp. Đo huyết áp và theo dõi huyết áp 24 giờ do điều dưỡng thực hiện.

 

Nhóm chứng

Nhóm can thiệp

Mức kiên trì theo hướng dẫn (adherence score):

-         ban đầu

-         sau 6 tháng

-         tăng

 

 

49.4 ± 19.3

53.4 ± 18.1

8.1%

 

 

40.4 ± 22.6

62.8 ± 13.5

55.4%

Giảm huyết áp

6.8/4.5 mm Hg

20.7/9.7 mm Hg

Tỷ số đạt HA mục tiêu

29.9%

63.9%


Qua bảng tóm tắt trên chúng ta thấy nếu có sự hợp tác, huyết áp trung bình sẽ tốt hơn và tỷ suất kiểm soát huyết áp cũng tốt hơn.

Giới hạn của nghiên cứu này là số phòng khám nhỏ, những yếu tố trong nhóm chứng khiến không kiểm soát huyết áp chưa đủ, và số bệnh nhân bỏ cuộc cao. Kết quả này cũng không áp dụng cho bệnh nhân không biết mình cao huyết áp.
Nghiên cứu này được viện quốc gia y tế Hoa-kỳ tài trợ.

Nghiên cứu này có thể áp dụng tại Việt-nam không?
Nếu các dược sĩ ở Việt-nam được huấn luyện qua về điều trị cao huyết áp, và các bác sĩ đồng ý hợp tác, nên làm thử tại phòng khám ngoại chẩn một số bệnh viện với những thuốc điều trị cao huyết áp generic tương đối rẻ tiền, chúng tôi tin tưởng kết quả lâm sàng sẽ tốt đẹp và đồng thời giảm được chi phí cho bệnh nhân và cơ quan bảo hiểm sức khoẻ.

Dược sĩ Lê-văn-Nhân

Xin tùy nghi sử dụng và phổ biến bài viết này.
Xin ghi rõ nguồn:
www.yduocngaynay.com

>>>back>>>


 

Y Dược Khoa Lâm Sàng