D-Dimer
Dược Sĩ Trịnh Nguyễn Đàm Giang

Test D-dimer là test được order cùng với một số test khác và cả cản quang ảnh để giúp lọai bỏ, chẩn định và theo dõi một số bệnh cùng điều kiện bệnh gây nên khả năng máu đóng cục quá độ (hypercoagulability), một điều kiện làm cho máu đóng cục không thích hợp.

Một trong những điều kiện thường thấy là cục máu đông trong tĩnh mạch sâu (deep vein thrombosis/DVT), cục máu đông trong tĩnh mạch sâu thường xẩy ra ở chân. Những cục máu này có thể lớn dần làm cản trở luồng máu lưu thông ở chân, gây sưng chân và tổn hại mô.
Nó cũng có thể bể ra, theo luồng máu di chuyển đến những phần khác của cơ thể, thí dụ như phổi gây nên máu đóng cục trong phổi (pulmonary embolism/PE)

Những cục máu này thường thấy ở trong tĩnh mạch, nhưng đôi khi có thể xuất hiện trong động mạch là những mạch máu dẫn truyền oxygen.
Sự kết hợp của cả hai phần trong hiện tượng máu đóng cục này đôi khi được gọi là máu đóng cục tĩnh mạch (venous thromboembolism/VTE). Nếu những cục máu này lớn quá làm ngăn cản máu dẫn đến những bộ phận quan trọng như thận, não, tim, nó có thể gây tổn thương không thể đảo ngược lại và suy hại các cơ quan này.
D-dimer được coi như một trong những chỉ dấu đo lường để xem có sự tổn hại những cơ quan này hay không.
D-dimer cũng được dùng như một chỉ dấu để chẩn định chứng máu đóng cục phát tán toàn diện (disseminated intravascular coagulation/DIC). Đây là một điều kiện phức tạp trầm trọng có thể xẩy ra bởi nhiều lý do thí dụ như trong vài loại giải phẫu, septic shock, bị rắn độc cắn, bệnh gan, ở phụ nữ sau khi sinh. Trong chứng cục máu phát tán toàn diện, yếu tố đông máu được kích hoạt, và được dùng trong toàn cơ thể, vì vậy nó tạo nên rất nhiều những cục máu nhỏ đồng thời làm cho người bệnh dễ trở nên chảy máu quá độ.
Mực D-dimer có thể dùng để theo dõi sự hiệu nghiệm đang điều trị chứng DIC.

Chứng máu đóng cục phát tán toàn diện cùng nguyên nhân được nói đến trong một bài viết ngắn khác.

DS Trịnh Nguyễn Đàm Giang

Copyright, 2007. Muốn phổ biến bài viết này, cần xin phép tác giả và xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com

>>>back>>>


 

Y Dược Khoa Lâm Sàng