Bảo vệ sức khỏe tim mạch và bệnh răng
miệng
Bác sĩ Vũ Văn Dzi,
Chuyên Khoa Nội Thương
Từ nhiều năm qua các BS tim mạch nhận thấy là chỉ 50 %
các trường hợp đau tim, heart attack, có thể giải thích được bởi những
nguyên nhân như cao huyết áp, cholesterol lên cao, hút thuốc lá, mập phì,
bệnh tiểu đường, thiếu tập thể dục. Muốn giải quyết tận gốc vấn đề bệnh
tim mạch, nguyên nhân tử vong hàng đầu ở Mỹ thì Y học đang cố gắng tìm
tòi thêm những nguyên nhân còn lại và gần đây hiện tượng viêm, inflammation,
được chú ý khá nhiều và có thể đo lường được xét nghiệm đo CRP tức C reactive
protein, khá chính xác.
Mỗi khi trong cơ thể có hiện tượng viêm do nhiễm trùng thì sẽ tạo nên
nhiều độc tố, toxins, làm cho các thành mạch máu (arterial walls) của
các động mạch bị xơ cứng rồi dẫn đến những chứng bệnh tim mạch hay tai
biến mạch máu não. Hiện tượng viêm có nhiều nguồn gốc, nói chung là tất
cả những trường hợp nhiễm trùng như viêm phổi, viêm thận, viêm khớp và
gần đây hiện tượng viêm nướu răng, chân răng (periodontitis) được chú
ý tới đúng mức hơn.
Trước đây giới Bác sĩ ít khi quan tâm tới liên hệ giữa các chứng bệnh
răng miệng và bệnh tim mạch vì cho rằng thuộc phạm vi và trách nhiệm của
ngành Nha Khoa và của người bệnh nhân!
Gần đây có một báo cáo đăng trên tờ báo International Journal of Cardiology
so sánh hai nhóm người. Một bên vừa bị một cơn đau tim và một bên chưa
hề bị một cơn đau tim và cả hai được làm một cuộc khảo sát toàn diện về
sức khỏe tim mạch và răng miệng của hai bên. Kết quả cho thấy rằng những
người bị một cơn đau tim thì tình trạng bệnh răng miệng nặng hơn phía
không bị bệnh tim.
Hiển nhiên là giữa hai căn bệnh răng miệng và tim mạch có một liên hệ
rõ rệt nhưng cơ chế ra sao thì vẫn còn chưa rõ. Tại sao hiện tượng viêm
nướu răng lại gây ra bệnh tim mạch và một khi chứng minh được thì khi
đó có thể làm giảm tỷ lệ tử vong tim mạch bằng cách chữa trị kỹ lưỡng
hơn các chứng bệnh răng miệng!
Sức khỏe răng miệng và bệnh tim mạch..
Bệnh sưng nuớu răng có nhiều trình độ nặng nhẹ khác nhau. Nhẹ thì nướu
răng chỉ bị sưng đỏ, hay chảy máu khi đánh răng, hôi miệng. Nặng hơn thì
chân răng bị nhiễm độc ăn vào xương và răng phải nhổ. Nguyên nhân chính
yếu là hiện tượng các tảng vôi (plaques) đóng vào chân răng rồi làm cho
các vi khuẩn sinh sản gây nhiễm độc, tiết ra những độc chất toxins gây
tác hại lên các mạch máu trong cơ thể trong đó có những mạch máu nuôi
dưỡng quả tim hay não bộ.
Một khảo cứu của Đại Học Minnesota cho thấy là nếu đem chích những độc
chất của một loại vi khuẩn trong chân răng cho một con chuột bạch thì
có thể gây ra một cơn đau tim hay một cơn tai biến mạch máu não.
Một khảo cứu khác đã chứng minh được hiện tượng viêm nướu răng làm cho
các thành mạch máu bị dày, cứng và dẫn đến chứng bệnh sơ cứng động mạch
vành (coronary artery disease) hay tai biến mạch máu não (CVA) là hai
nguyên nhân tử vong chính ở Mỹ.
Ngay cả những người còn trẻ chưa hề bị đau tim nhưng nếu bị bệnh răng
miệng thì cũng có hiện tượng sơ cứng động mạch có thể chứng minh bằng
siêu âm (ultrasound).
Một điều đang quan tâm là những độc chất toxins do hiện tượng viêm gây
ra có ảnh hưởng toàn diện lên khắp cơ thể và có thể gây ra nhiều chứng
bệnh mãn tính khác như tai biến mạch máu não, tiểu đường, viêm khớp, Alzheimer,
hư thận, một vài chứng ung thư. Phụ nữ mang thai mà có bệnh răng miệng
cũng dễ bị sinh non hay hư thai. Gần như tất cả những người bị bệnh tiểu
đường đều bị bệnh răng miệng và việc chữa trị bệnh không thể đạt kết quả
tốt nếu không giải quyết vấn để bệnh răng miệng, nhưng nhiều hãng bảo
hiểm Y tế không đài thọ việc chữa trị bệnh răng miệng !
Một báo cáo trong tờ New England Journal of Medicine năm 2007 cho thấy
là những người có bệnh sưng nướu răng hay nha chu (periodontitis) mà được
chữa trị thật đầy đủ trong vòng 6 tháng thì các thành mạch máu (arterial
walls) lành mạnh hơn, mềm hơn chưa kể việc răng miệng tốt tươi.
Chứng bệnh nha chu, gum disease, có thể chữa lành dễ dàng, không tốn kém
nếu được làm thật sớm như cạo chân răng thường xuyên và nhất là dùng chỉ
đánh răng, dental floss, thường xuyên sau mỗi bữa ăn. Dùng quen dental
floss một thời gian thì sẽ trở thành một thói quen gần như không thể không
có được sau khi ăn! Nếu để bệnh trở nên nặng, ăn vào chân răng thì việc
điều trị rất tốn kém và đôi khi phải nhổ hết cả hàm răng!
Hiện nay theo thống kê của hội American Academy of Periodontology thì
trên 30 % người dân Mỹ có bệnh nha chu và tỷ lệ ở người Á đông thì còn
cao hơn rất nhiều có khi tới 90 % ở những người hút thuốc lá. Trong khi
chờ đợi có thêm những bằng chứng chính xác hơn nữa liên lệ giữa sức khỏe
tim mạch và răng miệng thì việc chăm sóc vệ sinh của nướu răng là một
việc làm tốt hòng tránh căn bệnh số một ở Mỹ là một cơn đau tim chưa kể
tránh được tật hôi miệng!
BS Vũ văn Dzi, MD., Chuyên khoa Nội Thương
TAGS: Sức khỏe răng miệng và bệnh tim mạch, inflammation, C-reative protein, gum disease, nha chu periodontitis, Vu van Dzi
