Một Mô Hình Điều Trị Sinh Học Bệnh Đau Cùi Chỏ Khi Chơi Quần Vợt Tennis
Bs Allan Misdra và các đồng nghiệp tại Đại Học Y Khoa
Stanford nghiên cứu một phương pháp sinh học chích tiểu cầu (platelets)
vào khớp xương cùi bệnh nhân bị đau vì chơi quần vợt. Viêm gân (tendonitis)
và viêm mẩu xương của xương trụ (ulna).
Các bác sĩ nghiên cứu 140 nhân bị đau cùi chỏ vì chơi quần vợt. Trong
số này, 20 bệnh bị nặng nhất, có thể phải giải phẫu. Tất cả mọi bệnh đều
được điều trị bằng vật lý trị liệu, uống thuốc chống viêm giảm đau.
15 bệnh nhân trong số này được chích tiểu cầu vào cùi chỏ bị đau. Tiểu
cầu lấy từ máu bệnh nhân bị đau cùi chỏ ít ra là 15 tuần lễ. Tuổi trung
bình bệnh nhân là 48.
24 giờ sau khi chích bạch đản thì thì bắt đầu chương trình làm co giãn
cùi chỏ trong 2 tuần và 4 tuần sau thì được chơi banh trở lại.
Theo dõi bệnh nhân trong 4 tuần, 8 tuần và 6 tháng.
Theo dõi 2 năm thì thấy 93% bệnh nhân có kết quả khả quan, 7% bệnh nhân
thuyên giảm một phần nào.
Khi chích huyết tương chứa tiểu cầu tức là chứa nhiều yếu tố tăng trưởng,
nhờ đó làm thương tích cùi chỏ chóng lành bệnh. Điểm quan trọng là chính
yếu tố tăng trưởng (growth factors) thu hút thêm tế bào từ xa tiến tới
vết thương giúp mau chóng lành bệnh.
Nhiều thử nghiệm trước đây cho thấy điều trị tiểu cầu có hiệu quả sau
khi giải phẫu xương mặt và quai hàm, giúp vết thương chóng lành, sửa chữa
những vết nứt xương gẫy, và điều trị viêm mô liên kết (connective tissue)
gan bàn chân.
American Journal of Sports Medicine, November 2006.
(Chú thích: Trong một nghiên cứu khác, tiểu cầu
đông đặc trong huyết tương chứa nhiều yếu tố tăng trưởng gấp 4-6 lần bình
thường. Nhờ đó thu hút tế bào sợi (fibrocyte) và sản xuất mạch máu. Trong
một thử nghiệp khác trong chó cho thấy khi chích tế bào sợi (fibrocytes)
vào sụn meniscus của chó, kết quả cũng như khi giải phẫu cắt bỏ sụn meniscus.
Một thử nghiệm khác nữa chích tiểu cầu vào xương cùi chỏ, điều trị bệnh
đau khi chơi quần vợt, thuyên giảm 79%. Khi chích thêm mũi thứ 2 tiểu
cầu thì bệnh thuyên giảm tăng lên 89%. Tiểu cầu ảnh hưởng hoạt hóa tăng
trưởng tế bào xương osteoblasts.)
Tham khảo:
1) Med Sci Sports Exerc , 34: 70, 2002.
2) JBJS, 70A: 1209, 1988.
3) J Hand Surgery, 28A: 272, 203.
4) Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, 85: 643, 1998.
Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D.
Copyright, 2007. Muốn phổ biến bài viết này, cần xin phép tác giả và xin ghi rõ nguồn Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com
